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专家视频问答
 
姓名:
王安禄
称谓:
医学专家
 医学专家王安禄做客新浪 ----为网友解答肾病的预防和治疗问题
简 介:

王安禄,男,毕业于山东中医学院,大学本科学历。现就职于北京六合肾病医院,主任医师,院长。在1995年8月获得卫生部召开的泰安东方博览会科学进步奖和优秀论文奖, 1996年在杭州召开的世界高级医学专家研讨会上获得世界金奖并命名为肾病专家;1995年至今,他先后出版了《中国医学源流》、《杂病征治发挥》、《奇经汇海》等著作,并先后担任了山东威海康复中心医院的院长、解放军总医院西山医院院长、北京肾病医院院长、担任了香港中华医学会常务理事、全国知名医院顾问、卫生部医学杂志社顾问、《中华本草》编委等职。

访谈内容:
医学专家王安禄于2006年2月10日(星期五)13:00-13:45时 做客新浪嘉宾聊天室,为网友解答肾病的预防和治疗问题
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精彩访谈内容

各位新浪网友大家下午好!

主持人 : 大家下午好!欢迎大家来到新浪爱问直播室,现在我们有幸请到了北京六合肾病医院的王安禄,给我们谈一下肾病的预防和治疗,请王院长给我们介绍一下?

王安禄 : 我以前在301当副院长,后来在西山医院长院长,我本人是主任医师是 教授,毕业于山东中医学院,后来就到部队上,现在成立了六合肾病医院,这个医院主要是我来负责,每天我还坚持临床,门诊,还有病房,每天坚持这个诊断、治疗。

主持人 : 王院长的情况我们大概了解了一下,今天我们的主题是肾病,王院长您给我们一般的普通的网友介绍一下肾病的概念。肾病一般都包括什么?

王安禄 : 人的肾是为生命之本,肾强生命长,中医的肾和现代医学谈到了肾概念大不一样。

主持人 : 我们先说西医的,大家了解的比较多,比如说肾病,西医的肾病包括什么样的疾病吗?

王安禄 : 一般的肾虚、肾炎,从肾病方面,像有几种肾病,有肾病综合症,像这种情况得了肾病,一开始的时候得肾病一般的都是肾虚引起的。

主持人 : 您一说肾虚就是中医方面的了,我比较了解西医,一般说肾病,包括肾炎性的,还有免疫性的,是这些疾病。那么我们很多普通的网友对肾病的概念就是说腰痛就是肾病是吗?

王安禄 : 也不是。腰痛也分几种,像腰尖盘突出,有外伤也会腰痛,但是大部分,如果肾盂部位疼的时候就是肾虚,有肾阴虚,也有肾阳虚,会隐隐痛。

主持人 : 是指局部后腰的部位,一般就是后腰部?

王安禄 : 对。

主持人 : 现在网友有很多提问。

网友:肾与性的关系是如何?同房以后第二天会腰痛,是不是肾不好?

王安禄 : 对。

主持人 : 请您给我们讲解一下,如何判断是肾不好?

王安禄 : 一般过夫妻生活以后,腰痛是肾精排出以后,肾就缺乏精力,最后就感到困难,感到痛就会出现这种情况,这也是说明肾虚的范畴。

主持人 : 如果有这种症状就是肾虚是吗?

王安禄 : 对。

主持人 : 这种情况如何解决呢?

王安禄 : 肾虚解决的方法,第一个我们医院治疗从80年用的膏药,在301的时候就用,现在一些中央上头的领导,几乎大部分都用这个膏药,效果不错。

主持人 : 平常还没有到中药这个时候呢?我们是用什么样的保健呢?比如说什么样的生活方式可以把肾虚缓解一下?

王安禄 : 肾虚应当注意有这么几点,第一点肾是先天之本,肾如果强了,工作能力也强,大脑也比较聪慧,如果肾虚了之后,有的耳鸣,有的肾虚了之后,就开始耳鸣,记忆力减退,还有的头晕、无力都是属于肾虚的范畴。我们预防的时候有食疗预防的时候,搞一些枸杞,山药像这些东西洗干净了,包起来做饭吃,加上小米和大枣做饭吃会补肾的,也会防止肾虚。

主持人我想知道小孩子从出生到逐渐成长的过程中,是什么原因会导致肾虚呢?

王安禄 : 这里面比较复杂,第一个如果你想要孩子的时候,首先父母得提前做准备,做准备首先就是吃一点食疗方法进行保肾,护肾,这样如果生出来的小孩也比较健康,并且也比较聪明。所以这是有科学道理的。所以像优生优育,现在就生一个小孩,生一个小孩的时候,你必须按照什么时候女同志要排卵,男同志也要保肾,通过这种方法生出来的孩子是比较聪明的。

主持人 : 就是说肾虚这个问题虽然说它不是遗传,是绝对不会遗传的,但是在个人的保健方面会有一定的作用?

王安禄 : 对。

主持人 : 我们看一下聊天室网友的提问。

网友:肾病会传染吗?

王安禄 : 不会传染。因为它不排菌。

网友:尿频尿急尿痛,排尿有血丝,化验的时候白细胞去高?是怎么回事?会不会影响生育?会不会是尿毒症?

王安禄 : 开始的时候有的人就是肾虚,肾虚在人的身体能潜伏50年,所以你如果感冒了,或者是尿路感染了,这个时候会发作,会出现白细胞,严重的时候用我们的肉眼睛也能看到血尿。遇到这种情况以后,我们极早找医生治疗。

主持人 : 您说的他这个原因,容易引起刚才说的尿急和尿痛在医学上诊断是急性尿路感染。

王安禄 : 像这种情况诊断必须得化验,如果有白细胞有蛋白就是肾病了。如果单独是有前血或者是白细胞属于炎症,像这种情况吃点中药,再一个讲好卫生。

主持人 : 如果是有炎症的话,只吃中药,要不要参加现在常用的消炎和抗生素治疗?

王安禄 : 抗生素要治疗的时候,用一些青霉素钠不伤害其他的器官。有些对心脏、肝脏伤害比较大,青霉素副作用是比较低的,并且用它来消炎的时候效果也比较理想。

网友:尿频尿急尿痛是一个月以前的事,现在稍有好转了,没有用医院,射精后尿有血才去医院,还有腹泻、寒战?

王安禄 : 腹泻和寒战都是属于肾虚的,要加上补肾的药。

主持人 : 是因为肾虚造成的,由于肾虚导致有腹泻和寒战,治疗这些症状的同时还要对肾虚的治疗,就是补肾有什么原则?

王安禄 : 一般的在开始的时候,加上黄杞、怀牛蜥、枸杞、阴阳花,这些药用上比较好的。

主持人 : 这是已经肾虚用的药。

网友在身体正常情况下,日常通过什么途径去保健肾脏吗?

主持人 : 刚才您说了我先替您回答一下,比如说用一些红枣、小米、枸杞还有日常饮食中,食疗中通过这样的方法算是保护肾脏是吗?

王安禄 : 对。

网友:要先生孩子是不是先要强肾?

主持人 : 这个您已经回答了。

网友:得了肾病的症状是什么?

主持人 : 我们从讲的概念,讲了概念以后,现在我们又讲了怎么样诊断是肾病,先从临床表现的症状来讲,都有什么?网友如果有了这些症状会引起适当的警惕。

王安禄 : 出现了肾虚之后,会导致肾炎,严重以后,治疗不及时,或者是误诊的时候会造成尿毒症,一开始表现的症状有的头晕,无力,再一个就是过夫妻生活的时候,往往腰痛,腰酸,或者是早上起来腰发闷,这都是早期发现的一些不良现象。

再一个问题,我告诉大家一个问题,肾筑水所以如果这个肾一定不能用空调来吹肾,肾里面就是一种工具,大部分一些血压都在肾里消毒,并且一些毒素也要在肾里过滤、消毒,也就是引导吸收的通过肾脏过滤之后都吸收了,五脏六腑都用上了,如果肾脏里面要排的排不出来,就会造成头晕、无力的情况,这种情况要化验看看肾功能是不是减退了。有的人一直是恶心、呕吐就治胃,最后发现是肾不好,这就晚了。

主持人化验的时候要化验肾功能,是抽血化验,还要做什么?

王安禄 : 尿的化验,尿的全项就可以了。

主持人 : 这是肾病的一些症状和表现,到了严重的肾病就是综合症状了是不是?

王安禄 : 对。因为人的身体不管是哪一个部位出现问题,是互相制约及互相支持的,所以他在五脏六腑进行消毒的时候,说不定哪个就不好了。尿毒症首先是肠胃不好,最后导致了肝不好,有的肝腹水,肝癌,还有的心泡不好,最后导致心衰。

主持人 : 这个尿毒症就是西医说的肾功能衰竭。

网友:肾病适合吃什么样的食物?

主持人 : 除了正常的医疗,平常饮食上应该注意些什么呢?

王安禄 : 注意不要吃一些刺激强的东西,像辣的,不要喝酒,喝酒的时候,像肾不好了特别明显,如果晚上好了到明天,您再化验马上就变了样。并且要生孩子的时候一定不能饮酒。

主持人 : 一般肾病应该补充蛋白质呢?有的说法肾病要补充优质蛋白质都包含哪些给我们网友介绍一下?

王安禄 : 优质蛋白主要是牛奶,像尿毒症的患者,有些领导都找一些人奶,这些东西是优质蛋白,豆类属于粗糙蛋白,吃了豆类之后,会造成尿毒往上升。

主持人 : 我们一直都说豆制品好,如果要是肾病的患者少吃这些豆类的食物。

网友:适量饮酒可不可以防止男性的肾衰?

王安禄 : 这是不可能的。

主持人 : 一般都建议少烟些酒。

王安禄 : 那是健康的人。

主持人 : 如果说得了肾病在哪些时候禁止饮酒?

王安禄 : 不管是得了肾病,还是心脏病都禁酒,大部分酒里面不管什么样的酒,都有一点酒精,酒精会刺激各个官能。

主持人 : 您的意思就是说得病不要喝酒,我好像听很多保健的说红葡萄酒保健对心脏有好处,是这样吗?

王安禄 : 对。红葡萄酒如果是适量的喝,喝红葡萄酒的时候,不是有个讲究吗?你要端着杯子的底喝,不能抓着这个地方端,喝酒的时候,葡萄酒瓶子里面是个封闭的,你抓这儿一增热之后会起到氧化作用。

主持人 : 氧化了以后就不好了。

王安禄 : 对。

主持人 : 喝酒也要有讲究,我们新学了一招。

网友:肾阴虚与便泌有关系吗?

王安禄 : 有感到。如果是阴虚就火旺,火旺就造成大便干燥,所以这样必须补肾阴,就吃一些山药,多吃一点地瓜,再一个多吃一点青菜,再吃点梨都可以,但是在肾阳虚的时候千万不要吃梨。

主持人 : 肾阴虚和阳虚怎么判断呢?

王安禄 : 男同志如果肾阴虚的时候,往往他就出现皮肤干燥,或者是咳嗽,往往出现这种情况。再一个男通过有肾阳虚的时候会造成阳痿、早泄。

主持人 : 女同志呢?一般女同志都是肾阴虚是吗?

王安禄 : 对,肾阴虚比较多。

主持人 : 怎么判断,就是怕寒,怕冷,尿频都是肾阴虚,阳虚就是干燥,火旺爱上火。

王安禄 : 对。

主持人 : 这样我们有一个初步的概念了。

网友:得了肾病可以抽烟吗?

主持人 : 这个好像是不好的吧?

王安禄 : 抽烟虽要禁忌,但是还要少抽烟,烟里面本身有尼古丁,对人有伤害,尽量少抽。

主持人 : 关于吸烟的问题,不管得不得病,健康人也不提倡吸烟,尤其是得了肾病,本身排毒的功能降低了,抽烟以后不容易排出去,不是很好,虽然说烟是对肺是最大的影响,但是对肾脏也不好。

网友:急性肾盂肾炎怎么治疗?

王安禄 : 可以用中西医结合的方法,西医方面有抗菌素,没有副作用的抗菌素。再一个用中药,就是利用清热解毒的方法效果是比较理想的。

主持人 : 如果患者来选择的话,是急性的话是不是首选西医的抗生素治疗,如果是慢性的,是不是要中医的。大家印象中药起效比较慢?

王安禄 : 不是这样的问题,有些清热解毒的药,从西医说就是消炎的药。

主持人 : 不同的概念但是它们的效果是一样的。

王安禄 : 对。

主持人 : 我们这次问题不是很多,但是可能是因为得肾病的人都是比较重的。

王安禄 : 对。

主持人 : 我们再看一下平台上有没有问题。

网友:除了B超如何早期预知孩子会不会得肾母细胞瘤?

王安禄 : 这样的情况也不要担心,也不是说的那样必须要得细胞瘤。

主持人 : 这个细胞瘤,它是遗传吗?

王安禄 : 不遗传。

网友:肾病是不是遗传?

王安禄 : 肾病是这样的。以前我在301的时候,就碰上这么一个演员,这个演员是24岁,24岁生两个小孩,她 24 岁这一年就是她爱人就去世了,尿毒症去世了,但是她和她的爱人生的两个小男孩,最后她爱人去世以后,大的小孩就有尿毒症,那个时候就没有透析,咱们国家没有透析机,都是用中药和西药来配合治疗,后来男孩死了,死于尿毒症,他这个小的,第二个男孩又得了肾病,那个时候发现的比较早一些,这个小孩好了。这说明一个什么问题呢?因为遇到不少这种问题,这说明了肾有的是有遗传的。所以你像得肾病生的小孩,有小孩的时候,希望有这种病的人经常给小孩到医院去化验尿。

主持人 : 您刚才讲的病例是不是她已经得了肾病以后生的孩子。

网友:我是未婚的办公室女性,尿频和腰痛一直折磨着我,我为此去医院三次,做了全面的体验没有发现问题,医生说是腰肌劳损,做了一个B超,问题不大,医生说肾虚,开了三副药,没有得到很好的解决,请专家解决一下?

王安禄 : 像她这种情况,我觉得吃了三副中药,效果不会不理想的。所以应当找中医看一下,诊断一下,经常观察一下,观察一下会好的。

主持人 : 要经常看中医,观察,我有一个问题,吃中药,这个方子是一直一样的,还是经常调整的呢?

王安禄 : 要经常调整,中医治疗要辩症施治,这种病可以把我的电话号码打上,告诉她可以直接找我们就可以了。

主持人 : 您现在对我们的广大网友留一个联系方式?

王安禄 : 电话号码是 010--61794698 。

主持人 : 如果这个网友看见我们的问题,可以给我们的王教授直接联系。这样的话随时的辩症施治,可以把这个问题极早的解决,得到很好的效果。

网友:西医能治肾病吗?

主持人 : 现在大多数采取中西医结合的。西医不是完全的,西医的方法到肾病的中末期,透析或者是换肾。

王安禄 : 我上了5年中医大学,4年西医大学,虽然我是中西医结合,肾病不管是哪一种肾病都是属于慢性的,还是用中医治疗效果快一些,像肾虚、肾炎用西医好一些。

主持人 : 如果是急性的病,西医能够很快的缓解,应该采取西医,如果是一些慢性的病,采取中西医结合,得到彻底的根治。

网友:我的一个朋友左肾长了一个7公分的结石,西医说手术,还有其他的办法吗?手术肾坏死的可能性比较大,不手术可能不能根治,给我解答一下好吗?

王安禄 : 手术分几种结石,第一个是振动,激光碎石,振动的时候,往往对肾脏损害非常厉害。因为把这个肾振动的破了以后,里面的石头才能碎,所以石头排下来以后,在这个时候,7天之内都会尿血的,这就说明了这个已经损伤了肾脏。像他这种情况,一般用中医化石的方法效果是比较理想的。这样既保住了肾功能不会损害,又能把石头排下来。

主持人 : 中医化石是一个很好的办法,可以保护肾脏,但是有没有一个大小之分呢?如果很大的,现在说的 7 公分 是不是算大的呢?

王安禄 :7公分算是大的石头,要是通过化石之后,把菱角划出去,排出来了,逐渐这个石头会小的。有的人像这种情况,尿的时候不管男的女的,一开始尿的时候感到有痛感,可能到最后尿下来的时候,一下子掉出一块石头来,这个时候就好了。

主持人 : 逐步使石头慢慢缩小,直至完全排出,这个大约需要多长的疗程呢?

王安禄 : 一般一个月一个疗程。

主持人 : 几个疗程才能把石头排出来?

王安禄 : 一般两个疗程。

主持人 : 这位网友如果在线的话,我们王教授给您推荐的不知道您满意不满意,中医可以使石头慢慢逐步的缩小,直至排出。西医是会有肾的损伤,这个看您的选择。

网友:肾病会对性生活有影响吗?

主持人 : 我们有几个问题同时问的。

网友:做了肾脏移植以后的性生活怎么办?

王安禄 : 肾病一般不管是西医还是中医,有了肾病以后,哪一个医生会告诉你甚至房事,为什么这样,肾本身是先天之本,肾来造精,肾来造骨髓,所以性生活以后,对肾脏损害非常厉害。所以得了肾病的患者,尽量还是不要进行房事。

主持人 : 这里我们就告诉我们的网友,因为有好几个网友同时提出这个问题,那么我们的专家建议如果肾脏有问题,或者是有了肾病,请您尽量避免或者是少进行房事。我想问一个问题,有很多网友疑惑,妇科的病跟肾有关系吗?

王安禄 : 妇科的病对肾有直接的关系,为什么有些女同志不生育的时候,大部分用药都是补肾的药。有些男同志精子量不够,要达到10%以下像这样的都是采取补肾的方法。

网友:专家的回答我很满意。肾病对饮食有什么影响?

主持人 : 这个问题应该说肾病应该怎么样注意饮食,饮食对肾病有什么影响?我想刚才已经讲解过了,肾病应该注意多吃营养丰富的,不要吃生冷的,不要吃刺激性食物,补充优质蛋白,像牛奶、瘦肉这些东西,豆浆、豆腐之类的蛋白尽量只要饮用。

网友:能不能喝可乐?

王安禄 : 我觉得,像我生活当中,现在我60多岁了,但是我身体非常好。第一我不抽烟,第二我不喝酒,第三个不管什么样的饮料我都不用。为什么这么说呢?我认为因为我和一些大的果汁企业的人都认识,咱们自己做的果汁都可以饮用,买的果汁为了放的时间长必然会放一些防腐剂,所以对人的身体还是没有好处的。

网友:浓茶呢?

主持人 : 也是对肾不好的吧?

王安禄 : 喝的太多对肾脏有负担,有的人说喝浓茶对肾脏有影响。

主持人 : 我们的问题差不多了。我现在把我们访谈的问题总结一下,给我们一个概括,主要是肾病基本的原因还是因为肾虚导致的一些抵抗力低下导致的肾病,如果得了肾病因为急性的选择西医治疗,抗生素,如果说慢性的,西医没有特别好的办法,可以采取中医,或者是中西医结合来治疗。还有从肾病的饮食上给我们做了一些讲解,一般的刺激性食物或者是含有防腐剂什么东西的对肾脏都不能有好处。所以我们尽量避免。不知道我说的全不全,现在我们知道也差不多了,您再给我们广大的网友说几句?

王安禄 : 我想说一下,关于整个人体的构造,像五脏六腑得了病之后,我觉得要全面考虑,不管什么样的专家,一定要对一个人因人制宜,全面观察,全面诊断,这样才能使人的身体,各个官能不会漏诊断,也就是不会误诊。像有的人气管炎,或者是肺心病都与肾脏有关系,刚才我说了,就是现在北京市的旅游局局长以前的时候,他就是拉肚子。

主持人 : 我们的专家建议,人体是一个整体的互相有关联的,如果说一方面有病要全面的调理。还有我们现在由于时间有限,有很多问题不能及时回复,如果您有问题可以直接跟王教授联络,因为中医是一个辩证施治的,需要不断的调整才能很好的治疗。我们今天的节目就到这里,欢迎大家再次光临我们的节目,再见。

本次聊天到此结束。

 
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